De risico’s van neusfillers: waarom voorzichtigheid essentieel is

In dit blog leg ik uit welke risico’s neusfillers met zich meebrengen, waarom de neus een risicogebied is en waarom ik hier als arts zeer terughoudend mee omga.

1. De neus is een hoogrisicogebied

De neus heeft een complexe en kwetsbare bloedvoorziening. Belangrijke bloedvaten lopen dicht onder de huid en staan in verbinding met structuren rond de ogen. Wanneer filler per ongeluk in een bloedvat wordt geïnjecteerd, kan dit leiden tot:

• afknelling van de bloedtoevoer

• afsterven van huid (necrose)

• blijvende littekens

• in zeldzame gevallen: gezichtsverlies

Dit zijn geen theoretische risico’s, ze zijn beschreven in de medische literatuur.

2. Neusfillers lossen het onderliggende probleem niet op

Neusfillers werken door volume toe te voegen. Dat betekent dat ze:

• een bobbel camoufleren

• een neusbrug optisch rechter maken

• kleine onregelmatigheden kunnen maskeren

Maar:

• de neus wordt nooit kleiner

• de structuur verandert niet

• het effect is tijdelijk

Bij herhaalde behandelingen zie ik vaak:

• steeds meer volume

• een zwaardere neus

• vervaging van natuurlijke lijnen

Wat begint als ‘subtiel’ kan op termijn juist het tegenovergestelde effect hebben.

3. Onervaren behandelaars onderschatten anatomie

Een van de grootste risico’s zit niet in het product, maar in de ervaring van de behandelaar. Onervaren behandelaars:

• kennen de diepe anatomie onvoldoende

• herkennen risicosignalen soms te laat

• hebben beperkte ervaring met complicaties

• werken vaker volgens standaardprotocollen in plaats van maatwerk

In de neus is er geen ruimte voor fouten.

4. Complicaties zijn lastig te corrigeren

Wanneer neusfillers complicaties geven, zijn deze vaak moeilijk te herstellen. Mogelijke gevolgen:

• onregelmatigheden

• verhardingen

• verkleuring van de huid

• blijvende schade aan weefsel

Zelfs het oplossen van fillers met hyaluronidase is:

• niet altijd volledig effectief

• tijdsafhankelijk

• geen garantie op herstel

In sommige gevallen zie ik patiënten die uiteindelijk alsnog chirurgie nodig hebben om schade te herstellen.

5. Waarom ik terughoudend ben met neusfillers

Ik gebruik neusfillers zeer selectief en alleen wanneer:

• de anatomie dit veilig toelaat

• het doel tijdelijk en beperkt is

• de patiënt de risico’s begrijpt

• chirurgie (nog) geen optie is

Mijn filosofie is: wat je niet veilig en duurzaam kunt doen, moet je niet doen.

Vaak adviseer ik:

• geen filler

• of een chirurgische oplossing die structureel en stabiel is

Niet omdat fillers ‘slecht’ zijn, maar omdat de neus geen standaard fillergebied is.

6. Wanneer chirurgie een betere keuze is

Bij structurele problemen zoals:

• een duidelijke hump

• asymmetrie

• een scheve neus

• functionele klachten

is een neuscorrectie vaak:

• veiliger op lange termijn

• anatomisch correct

• voorspelbaarder

• blijvend

Chirurgie verandert de structuur, fillers niet.

7. Eerlijk advies staat voorop

Tijdens een consult bespreek ik altijd:

• wat iemand stoort

• welke opties er zijn

• de risico’s van fillers

• de voor- en nadelen van chirurgie

• wat ik zelf wel of niet zou adviseren

Soms is het beste advies: niet behandelen.

Conclusie

Neusfillers lijken laagdrempelig, maar zijn dat niet. De neus is een risicovol gebied waar ervaring, anatomische kennis en terughoudendheid essentieel zijn. Mijn rol als arts is niet om de snelste oplossing te bieden, maar de veiligste en meest verantwoorde.

Ben je benieuwd wat ik voor jou kan doen? Stuur dan je gegevens en de gevraagde foto’s op via het formulier op deze pagina.